新农合一年可以报销几次报销额度是多少2022新农合报销新规
新农合一年可以报销几次?
一般来说,新农合一年内没有报销次数限制,但是报销金额会有一个封顶,不同的地区上限法规也不一样,比如大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每年5000元,特殊门诊病种报销限额为每年1万元,住院医疗报销为每年15万元,重大疾病保险为每年20万元。注意,新农合报销并不是全额报销,而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例。
新农合一家人可以只交一个人吗?
不能,很多朋友以为只要交一个人的钱,整个家庭都可以享受新农合,但目前没有任何方案说一人缴费全家能用。虽然现在实行的是新农合和城镇医保合并,建立统一的城乡居民基本医疗保险制,城乡居民医保将分为个人账户和家庭账户,以家庭为单位参保的,可设立家庭账户。但是城乡居民医保仍然是以家庭为单位进行参保缴费的,也就是说必须全家人一起参保,是不允许只交一个人的,不过新农合是自愿参加的原则,要不要买,都看大家自己的意愿。
新农合报销额度和比例是多少?
一般来说,由于每个地区的人口和发展情况不同,新农合力度以及报销额度封顶也会有所差异。从全国大部分地区的情况来看,封顶线设置区域在10万-25万元做左右,但是具体封顶数额还是建议大家去当地相关医保部门直接咨询,因为不同级别的定点医院机构报销比例也不同。文章来源:社保网
2022-05-12 11:38:41- 上一篇
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